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海南“二胎门诊” 帮生二孩家庭“把关”

来源:海南现代妇儿女童医院 更新时间:2016-01-20

海南“二胎门诊”今日开诊 帮生二孩家庭“ 1月18日,海南现代妇女儿童医院(新院)开设的“二胎门诊”正式揭牌开诊,这是我省“二胎门诊”。备孕二胎的家庭可以拨打咨询

  海南“二胎门诊”今日开诊 帮生二孩家庭“ 1月18日,海南现代妇女儿童医院(新院)开设的“二胎门诊”正式揭牌开诊,这是我省“二胎门诊”。备孕二胎的家庭可以拨打咨询预约热线:66595555进行预约咨询看诊。
 

  医生坐诊 为备孕家庭提供咨询与检查
 

  “全面二孩”政策一放开,海南不少家庭开始投入到准备工作中,特别是40岁以上的大龄夫妻,也渴望能抓紧好后的机会再生一个孩子。然而,二胎从备孕到分娩为止,与头胎有着诸多区别,稍有疏忽,就很可能会影响到生育质量。

  海南现代妇女儿童医院业务副院长许艳介绍说,与生育一胎相比,一些生育二胎的妇女具有一定的优势,因为有过一次生育经历后,妇女无论在心理上还是在身体上,都比生育一胎时具有更强的适应性,也更有经验。而从不利的方面看,很多生育二胎的妇女不具年龄优势,生育风险就会更高,产后恢复的时间也会更长。由于大龄女性卵子质量在退化,生育能力在走下坡路,怀孕后患妊高症、妊娠合并糖尿病、头胎剖宫产后二胎胎盘前置的几率都相对增多,而且不孕不育的夫妇数量也不断再增加,这些都可能会衍生很多问题,大家会担心是否能怀上,怀上了是否能足月分娩,生育的宝宝是否是健康宝宝等等。为此,海南现代妇女儿童医院专门开设了“二胎门诊”,专业评估二胎的可孕性,提供孕前的优生优育检查以及辅助生殖技术助孕等指导,帮计划生二胎的家庭把好关,降低生育风险和出生缺陷。

  许艳是妇产科主任医师,我省妇产科方面的医生。她表示,包括她在内,将汇聚省内一些妇产科、生殖医学、胎儿医学等方面的医生坐诊“二胎门诊”,如:不孕不育、生殖医学医生徐雯主任、妇科医生吴兴华主任、妇科医生曾雪英主任、胎儿医学医生凌奕主任等医生,全面为备孕二孩的女性提供医疗服务,帮计划生二胎的家庭把好关。
 

  医院设立“二胎门诊”并非应景之举
 

  据海南现代妇女儿童医院业务副院长许艳介绍,就当前而言,医院设立“二胎门诊”并非应景之举,而是出于社会的紧迫需求。在全面二孩政策实施的好初几年,会有不少的高龄产妇出现,高龄生产对于产妇本人和孩子而言,都具有更高的生育风险。婴儿的流产率、致畸率都比较高,生产损伤也会比较多,产妇的并发症也会更多更重,预防和治疗的难度更大。此外,高龄产妇怀孕也艰难很多,辅助生育的需求大增,孕前和孕期、孕后保健和服务,也将与平时不同,与年轻的一胎妈妈差别很大。不孕不育的夫妇及不适合再生育的夫妇,也需要经过生殖医学医生给出的意见和指导。因此要考虑用相对特别的手段来加以应对,而开设“二胎门诊”,提供针对性服务,就是一个顺应这一需求的好直接做法, “二胎门诊”所能发挥的作用不容低估。

  许艳表示,海南现代妇女儿童医院将充分利用医院在妇科产科专业领域技术力量、环境设施、诊疗服务等方面的突出优势,做好二胎备孕家庭孕前指导工作,倡导优生,积极预防妊娠期并发症的发生。
 

  医生:生二胎须评估莫盲目 好好35岁前生
 

  “想要二胎要趁早!”海南现代妇儿医院产科门诊主任吴兴华提醒说,从女性年龄角度来看,好好在35周岁以前。临床上把年龄35岁以上的产妇归为高龄产妇。超过35岁的妇女,身体机能及内分泌功能相对下降,此时怀孕易出现流产、早产、产后出血等情况,也容易出现高血压、糖尿病等妊娠合并症,对胎儿发育和母体健康均不利,贸然生二胎是不理智的,存在很大的风险。
 

  吴兴华称 :“生二胎须评估,仅仅做个普通的体检是不够的。 需要一个针对夫妻的情况量身定制的专业体检方案,因为每一对夫妻的年龄、孕育史等情况均不同。比如,人类有两个血型系统,ABO 血型系统和RH血型系统,若RH血型是阴性,也就是我们常说的熊猫血型,发生新生儿溶血的几率会大大增加,生二胎要慎重。还有父亲或母亲有遗传性痉挛性截瘫等显性遗传病,或者母亲携带杜氏肌营养不良基因等连锁隐性遗传病,不可生育二胎。所以,如何优生以及如何避免风险,需要专业的指导。”
 

  吴兴华说,对高龄产妇来说,更要提前3个月进行全面检查。一胎剖宫产的,怀二胎前要进行瘢痕评估。从确诊怀孕开始,严格按照要求产检:11-12周B超胎儿NT检测,14-16周唐氏综合症、神经管畸形筛查,22-26周三维或四维彩超检查。必要时,怀孕20周后做羊水穿刺。并要特别注意血压和尿的检查,以便及时发现妊娠合并症和并发症。
 

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  头胎剖腹产二胎可否选择顺产吗?
 

  如果胎剖腹产,子宫有切口伤痕,容易造成子宫破裂,想顺产,风险比没有剖过的肯定要高一些,但如果条件允许,还是可以尝试顺产,但一定要在医生的帮助监控下,控制风险。另外,如果个宝宝是剖腹产,好好是两年以后再生育第二个宝宝。因为剖腹产之后,子宫切口逐步生长愈合,如果过早怀孕将会导致子宫内膜恢复不良,容易导致胎盘植入,子宫破裂。如果个宝宝是顺产,从哺乳常识角度出发,个孩子正处于纯母乳喂养阶段,也建议生育第二胎的时间推迟1至2年。
 

  二胎一定比一胎顺利吗?
 

  二胎不一定比一胎顺利,二胎产程快但并发症比一胎高发。随着年龄的增大,体力逐渐减弱,生产时耐受力减弱,子宫平滑肌的缩复能力降低,容易造成产后出血及产后子宫复旧不良多发,所以要提前注意。
 

  高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。
 

  如果头胎是剖宫产,二胎瘢痕处妊娠的比例达到12.5%,好终选择剖宫产的比例大大增加。但只要子宫之前恢复得好、胎儿体重控制得好,排除瘢痕处妊娠,选择自然分娩也是可行的。

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