问:什么是痛风?
答:痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。高尿酸血症如果没有出现急性关节炎等症状时,不能称之为痛风。只有出现了症状,才能叫痛风。
问:痛风有什么症状?
答:痛风的症状如下——
1、起病急骤,多在午夜或清晨发生,疼痛程度12~36小时达到高峰。
2、疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。
3、首次发作多为单关节受累,50%以上发生于第一跖趾关节,其余为足背、踝关节。
4、病变部位炎症明显,红肿热痛显著,皮温升高,触痛明显
5、部分严重的患者发作时可伴有全身症状,如发热、寒战、乏力、心悸等。
6、大多数早期急性关节炎数天或2周内可自行缓解。
7、多数患者伴高尿酸血症,少数患者急性发作时血尿酸不高。
8、发作频率小于1次/年,间歇期没有任何症状1.饮食首选低漂吟食物,中等漂吟饮食适量吃,高嘌呤饮食少吃。
问:如何预防痛风?
答:预防痛风建议——
1、海鲜、内脏,还有广东人最爱的老火靓汤含有大量的呤,属于要少吃的品种;
2、奶制品尤其是低脂奶、酸奶、鸡蛋等是推荐食用的,血制品属于低呤食物;
3、白肉要优于红肉,煮沸后需弃汤适量食用;2.要减少脂肪的摄入;
4、蔬菜、水果的呤含量较少,而且含有的维生素可以促进尿酸排泄,因此建议多选择蔬菜、水果;
5、减少果汁、碳酸饮料摄入;
6、多饮水。
问:如何治疗痛风?
答:治疗痛风可以通过以下方式——
1、痛风的基础治疗,最重要的限制高嘌呤饮食。而保持理想体重、控制血脂、避免过量饮酒等。饮食中蛋白质的摄入量应限制在1g/kg/d左右。少食富含果糖的食物。动物内脏等高嘌呤食物,应限制食用。饮酒是诱发关节炎急性发作的重要因素之一,因此对于任何酒精性饮料均应严格节制。
2、急性发作期
首先应绝对卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重,持续至关节疼痛缓解后72小时左右方可逐渐恢复活动。同时,应尽就医早予以药物治疗使症状缓解。延迟用药会导致药物疗效降低。
3、缓解期治疗
根据医嘱服用抑制尿酸合成及促进尿酸排泄药,在促进尿酸排泄药物使用过程中,须口服碳酸氢钠,以碱化尿液,并多饮水,保持每日尿量在2000m1以上。
复查时机:刚开始服药建议一个月复查一次,稳定期可在三个月复查一次。
痛风病史未在急性发病期建议半年做一次检查。
来源:2024年2月1.0版 (TJZX-XY)