外科


安装输液港后健康宣教

    术后24h

    拍胸片确定导管位置,位置正常方可输液,可能会出现囊袋局部出血,请勿过多活动,静卧休息,若出现囊袋周围渗血渗液可以按压1到2小时直到出血停止,术后24小时(即术后第一天)应予伤口换药一次。如已出院,请于当地医院换药,如伤口敷料被弄脏或潮湿,及时就医处理。

    术后72h至2周

    此期间易出现植入部位疼痛、出血、感染等症状,有以上症状需及时联系置管医生,手术侧避免剧烈活动,保持局部干洁,两周内禁止洗澡,植入部位一周内每三天换药一次。

    关于无损伤针(蝶翼针)的使用

    每次插针患者有轻微刺痛感。带针期间仅可擦浴。带针期间避免剧烈运动,导致蝶翼针滑出。拔针当日不可洗澡,以免感染。

    长期携带输液港患者须知

    1、携带输液港期间,如不用输液,务必4周去医院冲管一次,以防止管道阻塞。必须由专业护士进行维护,我院有专门的静疗有专业护士维护。

    2、保持植入处皮肤清洁干燥,勿用力擦拭植入处皮肤,注意不要压迫,撞击注射座。

    3、不影响从事一般性日常工作,家务劳动,轻松运动。避免同侧上肢剧烈外展及扩胸运动,提过重物品(>10斤),避免同侧手臂作引体向上、托举哑铃、打球、游泳、长时间的抱小孩等活动度较大的体育锻炼。

    4、严禁高压注射造影剂,防止导管破裂。

    5、出院拔针24小时后可去除输液贴正常沐浴。

    6、有两处伤口缝线,建议视情况3-4天到正规医院换药一次;

    7、在输液使用过程中,如果置港部位有胀痛、发凉不适,应立即报告护士,并停止输液,进一步排查原因。

    需要及时到医院就诊的情况

    1、如肩颈部出现疼痛或出现植入PORT同侧上肢肿胀、疼痛、发热、寒颤、呼吸困难或者头晕等症状时请及时回医院检查处理。

    2、输液港周围皮肤有发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应。

    什么时候可以拔除输液港?

    输液港的使用寿命和穿刺隔膜穿刺次数及维护有关。在正常使用无损伤针的情况下可连续使用7天,假设患者全年输液,一年最多使用53根无损伤针,输液港可使用18-37年,可以根据患者治疗时间来留置输液港,肿瘤病人一般化疗结束后可选择继续带管2到3年,待病情无复发转移可联系置管医生予以拔除。

    但是需注意的事项是:

    1、和植入术一样,输液港取出术为局部麻醉的小手术,伤口无需拆线

    2、伤口愈合时间约为一周(无糖尿病史情况下),在此期间内手术区请勿碰水,敷料避免潮湿。若敷料外出现黄色或红色液体请及时去医院处理。手术部位可能会出现紫斑,1-2周会自行消失。

    3、观察手术区周围皮肤有无发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应,若有上述情况请及时去医院就诊。

    4、术后一周内需避免使用同侧手臂提过重物品和过度活动。

来源:2024年3月1.0版 JK-WK(XY)


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