外科


直肠癌健康教育

    术前注意事项:

    一、入院后您完善相关检查;戒烟戒酒,预防术后肺部感染等并发症。

    二、饮食指导:术前1日进食无渣流质饮食,术前禁食水6-8小时,手术前一天晚上22:00后不可进食,可饮水,凌晨12点后禁饮禁食。

    三、请您术日晨起更衣(不穿内衣裤,把首饰、贵重钱物交给加入保管,避免遗失,如有义齿应取下,如您术前遇到月经期时需暂停手术,请及时告知医护人员。

    四、术前示教∶指导患者提前锻炼在床上大小便及适当的训练轻咳有助于减轻术后咳嗽咳痰时对伤口造成的疼痛感,并指导患者在咳嗽时应轻轻按压住伤口,降低了胸腔的振幅程度从而起到了有效的保护作用。

    五、肠道准备:手术前一日晚及手术当日晨护士将会给您进行清洁灌肠,常用的肠道清洁方法主要包括口服全肠道清洁法、灌肠法;

    1、全肠道清洁法:手术前1天遵医嘱予口服泻药给您

    2、灌肠法:对于不能耐受口服泻药或口服泻药后出现呕吐患者及喝了泻药之后清洁程度不佳患者及年老体弱、心、肺、肾疾患者,遵医嘱适当予以灌肠,促进粪便排出,起到清洁肠道的作用;

    3、皮肤准备:为避免术后伤口感染,因此需要刮除手术部位毛发,清理脐部,保证手术部位清洁。

    4、作息指导:为了您明天能更好接受手术状态,术前晚睡前护士根据您情况予水疗(足底)、必要时口服睡眠药物。

    术后注意事项:

    一、饮食指导:术后禁食期间由静脉补充营养,肛门排气或造口开放后可进流质饮食,如:水、米汤、菜汤等;若无腹痛腹胀等不适,3天后可进半流质饮食,如:清粥、蒸蛋;1周后可进软食,如:面条、混沌、瘦肉圆子、鱼肉、鸡肉等;2周左右可进普食。进食应遵循少食多餐的原则,给予高热量、高蛋白、丰富维生素、低渣食物,如米粥、蒸蛋、香蕉、水果泥、绿色蔬菜等,避免油腻、易产气的食物,不吃甜食,如:肥肉、豆类、糖等。

    二、体位和活动:

    1、术后当天取平卧位;病情平稳后取半卧位,利于引流、减轻腹部切口张力,缓解伤口疼痛。

    2、卧床时应勤翻身活动,活动四肢,行踝泵运动。

    三、术后日常注意事项:

    1、如果您术后有引流管,不要受压、扭曲、折叠。观察引流液的颜色、性状、量。

    2、保持切口敷料干燥清洁,避免污染,若发现敷贴污染、渗血或脱落,及时告知我们更换。

    3、您可能会有不同程度的疼痛,如您感觉疼痛难忍,及时告知我们,必要时可应用止痛剂。

    四、出院注意事项:

    饮食指导

    1、饮食应从稀、软,逐渐过渡到普食,以高热量、高蛋白、高维生素,适量纤维素食物为宜。饮食宜清淡,少吃多餐。

    2、保肛手术者应多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水,避免高脂肪及辛辣刺激性食物;行肠造口者则需注意控制过多粗纤维食物,及过稀、可致胀气的食物。

    3、戒烟酒,不吃腌制品及变质的食物,忌食或少食油炸食物和烧烤食物。注意饮食卫生,不吃生冷、不吃生冷、半生不熟的食物,防止腹泻。

    生活指导

    1、参加适量体育锻炼,生活规律,保持心情舒畅。避免自我封闭,应尽量融入正常的生活、工作和社交活动中。

    2、人工肛门袋的护理:保持造口周围皮肤清洁、干燥,每次更换或清理造口袋时,要及时洗净周围皮肤上的污物,并用氧化锌软膏外涂,保护皮肤,防止皮炎及皮肤糜烂。学会结肠造口袋的更换和清洁,准备2个肛袋以备更换,更换的次数因人而异,可以在餐前餐后2-4小时更换,或在睡前,或袋内充满1/3排泄物时更换。

    3、复查l:定期来院复查,若出现腹痛、腹胀、排便困难等造口狭窄征象时应及时到医院就诊。

来源:2024年3月1.0版 JK-WK(XY)


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